Dr. Gulyás-Horváth Eszter több mint egy évtizedes szakmai tapasztalattal rendelkezik a belgyógyászat és immunológia területén, különös figyelmet fordítva a meddőség immunológiai hátterére. Munkásságát nemcsak Magyarország, hanem nemzetközi tanulmányok és továbbképzések is gazdagították, amelyek során a legkorszerűbb diagnosztikai és terápiás módszerekkel ismerkedett meg..
Kedves Doktornő, mi az immunológia szerepe a meddőség kezelésében, és miért válhat fontos tényezővé a termékenységi problémák esetén?
Dr. Gulyás-Horváth Eszter: Az immunológia az immunrendszer működését vizsgálja, amelynek feladata, hogy megvédje a szervezetet különféle kórokozóktól. Azonban, ha az immunrendszer nem megfelelően működik, túl aktív vagy elégtelen, az bizonyos esetekben a terhességet is gátolhatja. A meddőségi immunológia pontosan azt a célt szolgálja, hogy felderítsük ezeket az immunológiai okokat, amik akadályozhatják a fogamzást vagy a terhesség kihordását.
Hogyan befolyásolhatja az immunrendszer működése a fogamzást?
Dr. Gulyás-Horváth Eszter:
Ideális esetben az immunrendszer és a reproduktív rendszer összehangoltan működik, segítve a terhesség létrejöttét és fennmaradását. Ha viszont túlzott immunválasz alakul ki a spermiumokkal, petesejtekkel vagy az embrióval szemben, az megakadályozhatja a megtermékenyítést vagy a sikeres beágyazódást.
Ezek a problémák gyakran vezetnek ismétlődő vetélésekhez vagy sikertelen IVF-kezelésekhez.
Melyek a leggyakoribb immunológiai problémák, amelyek meddőséget okozhatnak?
Dr. Gulyás-Horváth Eszter: Három gyakori probléma van, amelyekre figyelünk:
NK sejtek túlzott aktivitása: Ezek az immunsejtek a szervezet védekezését szolgálják, de túlzott aktivitásuk esetén megtámadhatják a korai stádiumban lévő embriót, gátolva annak beágyazódását.
Antifoszfolipid szindróma: Ez egy autoimmun betegség, amely során az immunrendszer olyan antitesteket termel, amelyek zavarják a véralvadást. Az antifoszfolipid szindrómával élő nők körében gyakoribbak az ismétlődő vetélések.
Citokin egyensúlyzavar: A citokinek az immunválaszt szabályozzák. Ha ezek egyensúlya felborul, az megnehezítheti a terhesség beágyazódását, ami nélkülözhetetlen a sikeres terhességhez.
Mikor érdemes egy párnak meddőségi immunológiai szakvizsgálatra jelentkeznie?
Dr. Gulyás-Horváth Eszter: Javaslom a meddőségi immunológiai vizsgálatot, ha valakinél a meddőségi kezelések során visszatérő, esetlegesen az immunrendszer nem megfelelő működésére utaló panaszai vannak:
Ismétlődő vetélések történtek, különösen kettő vagy több esetében,
Több sikertelen IVF-kezelés ellenére sem sikerült a fogamzás,
A meddőség oka ismeretlen eredetű, tehát más orvosi tényezők nem magyarázzák a problémát,
vagy ha a terhesség korai szakaszában visszatérő komplikációk merülnek fel.
Hogyan zajlanak a meddőségi immunológiai vizsgálatok? Mit várhatnak a páciensek?
Dr. Gulyás-Horváth Eszter: A meddőségi immunológiai szakvizsgálatok részletes laboratóriumi vértesztekkel kezdődnek, amelyek segítségével az immunrendszer különböző aspektusait vizsgáljuk. Speciális immunológiai teszteket is alkalmazunk, hogy pontosan megértsük, milyen immunrendszeri eltérések akadályozhatják a sikeres terhességet. Ezek a vizsgálatok elengedhetetlenek ahhoz, hogy személyre szabott kezelési tervet tudjunk kidolgozni.
Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, ha immunológiai eredetű meddőséget diagnosztizálnak?
Dr. Gulyás-Horváth Eszter: A kezelési lehetőségek az immunológiai probléma típusától függnek, de a leggyakoribb módszerek közé tartoznak a szteroidok alkalmazása, alkalmazunk az immunválasz csökkentésére, így segítve az embriót, hogy a szervezet ne támadja meg. Az antifoszfolipid szindrómában véralvadásgátlók, mint az aszpirin vagy a heparin, segíthetnek a trombózis elkerülésében, ami a méhlepény működését támogatja.
Hol érhető el ez a speciális immunológiai szakrendelés?
Dr. Gulyás-Horváth Eszter: A Váci 34 Medical Centerben egy olyan speciális meddőségi immunológiai szakrendelést hoztunk létre, ahol átfogó vizsgálatokkal és személyre szabott kezelésekkel segítjük azokat a párokat, akiknél immunológiai okok akadályozhatják a fogamzást vagy a terhesség kihordását. A célunk, hogy minden páciens a számára legmegfelelőbb támogatást kapja, és a lehető legjobb eséllyel induljon neki a családalapításnak.
