A gonorrhoea, ismertebb nevén kankó kezelése
- Váci 34 Medical Center
- Mar 2
- 2 min read
A gonorrhoea
A betegség kórokozója a Neisseria gonorrhoeaea, amely általában lokalizált fertőzést okoz, azonban a felső genitalis traktust is érintheti, például kismedencei gyulladást okozva. A betegség lappangási ideje általában a fertőzéstől számított 2-10 nap. A kórokozó főként szexuális úton és szülésnél terjedhet át, ebben az esetben babáról mamára.
A gonorrhoea tünetei
Nőknél:
Ritka az akut panasz, inkább tünetmentes és tünetszegény a fertőzés.
Előfordulhat folyás, alhasi fájdalom, de köztes vérzés is megjelenhet.
Kezeletlen esetben meddőséget, endometriózist, hegesedést és tályogokat is okozhat.
Férfiaknál:
Gennyes húgycsőfolyás, fájdalmas, akár véres vizelet.
Kezeletlen esetben tályogok alakulhatnak ki az érintett területeken.
A gonorrhoea diagnózisa
A gonorrhoea diagnózisa felállítható, amennyiben a genitalis, rectalis, pharyngealis vagy ocularis váladékból kimutatható a N. gonorrhoeae baktérium. A baktérium kimutatható nukleinsav amplifikációs teszttel (NAAT), illetve tenyésztéssel.
A gonorrhoea kezelése
Az elmúlt évtizedekben világszerte megjelentek a multirezisztens, penicillinre, tetracyclinre, fluorokinolonokra, makrolidokra, illetve a 3. generációs cephalosporinokra is rezisztens N. gonorrhoeae törzsek.
Elsővonalbeli terápiának a 2020-as IUSTI (International Union against Sexually Transmitted Infections) guideline ceftriaxon és azithromycin kombinációját javasoljuk a multirezisztens és ceftriaxon-rezisztens törzsek megjelenésének és terjedésének késleltetése céljából. A ceftriaxon (500 mg) egyszeri adása javasolt monoterápiában, az azithromycin-rezisztens törzsek megjelenésének késleltetése céljából. Amennyiben Chlamydia trachomatis koinfekció nem kerül kizárásra, ceftriaxon egyszeri adagjának doxycyclinnel történő kombincióját javasoljuk 2x100 mg dózisban, 7 napig.
Tekintettel a hazai vizsgálatokban észlelt növekvő azithromycin rezisztenciára, illetve a további azithromycin-rezisztencia kialakulásának megelőzésére, az azithromycin alkalmazását azokra az esetekre kell korlátozni, ahol az antibiotikum-érzékenységi vizsgálat az azithromycin hatásosságát alátámasztja.
Fontos tudni, hogy a betegség gyógyítható és kezelhető, azonban fontos, hogy időben felfedezésre kerüljön a kórokozó jelenléte. Ezért, amennyiben bármilyen szokatlan tünetet észlel, keresse fel a Váci34 Medicalt, ahol választ kaphat felmerülő kérdéseire és kezelést a problémáira.
