Az aerob vaginitis kezelése

Mi az aerob vaginitis?

Az aerob vaginitis (AV) egy kevésbé ismert, de klinikailag jelentős hüvelyi fertőzés, amelyet aerob baktériumok túlszaporodása okoz. Ez eltér a bakteriális vaginózistól (BV), amelyben főként anaerob baktériumok dominálnak. Az AV-t általában gyulladásos folyamat és a normál hüvelyflóra (Lactobacillusok) jelentős csökkenése jellemzi.

Mik az aerob vaginitis tünetei?

Sárgás-zöldes, gennyes jellegű hüvelyi folyás
Kellemetlen szag (de nem mindig olyan erős, mint BV esetén)
Égő, viszkető érzés a hüvelyben
Fájdalom szexuális együttlét vagy vizelés során
A hüvelyhám kipirosodása, irritációja

Míg a bakteriális vaginózis (BV) elsősorban a hüvelyi mikroflóra egyensúlyának felborulásával és anaerob baktériumok elszaporodásával jár (de nincs jelentős gyulladás), addig az aerob vaginitis egy gyulladásos állapot, amelyet kórokozó baktériumok jelenléte vált ki.

Fő különbségek:

Jellemző	Bakteriális vaginózis (BV)	Aerob vaginitis (AV)
Folyás	Híg, szürkésfehér, egyenletes	Gennyes, sárgás-zöldes, ragadós
Szag	Erős, halra emlékeztető	Gyenge vagy hiányzó szag
pH	>4,5 (magasabb)	Gyakran >4,5
Gyulladás	Hiányzik	Jelen van (kipirosodás, irritáció)
Kórokozók	Anaerob baktériumok (pl. Gardnerella vaginalis)	Aerob baktériumok (pl. E. coli, Streptococcus)

Az aerob vaginitis diagnózisa

Mikroszkópos vizsgálat: gyulladásos sejtek (pl. neutrofilek) és csökkent Lactobacillus jelenlét
Bakteriológiai tenyésztés: az aerob baktériumok azonosítására
pH-mérés: általában magasabb (>4,5)

Az aerob vaginitis diagnózisához mikroszkópos kenetvizsgálat javasolt, az aerob vaginitis score meghatározásával. Egyéb diagnosztikus tesztek csupán korlátozott értékkel bírnak, ezek alapján diagnózist felállítani nem javasolt.

Az aerob vaginitis kezelése

Elsőként választandó kezelésre javasolt:

2% clindamycin krém 5 g intravaginálisan 7-21 napig
moxifloxacin napi 400 mg (orális antibiotikumok csak súlyos esetben, rövid távú kezelésre javasoltak)

Alternatív kezelésként javasolt:

dekvalínium klorid hüvelytabletta 6 napig
nifuratel lágykapszula intravaginálisan 500 mg 10 napig.

Kiegészítő terápiaként javasolt:

lokális hydrocortison
szignifikáns atrófia esetén kiegészítő lokális ösztrogén

A kezelés alatt és után a normál hüvelyflóra visszaállítása és vulvovaginitis candidosa kivédése érdekében 7 napig nifuratel hüvelytabletta 500 mg intravaginalisan 1x naponta, 10 napig.

Fontos tudni, hogy a betegség gyógyítható és kezelhető, azonban fontos, hogy időben felfedezésre kerüljön a kórokozó jelenléte. Ezért, amennyiben bármilyen szokatlan tünetet észlel, keresse fel a Váci34 Medicalt, ahol választ kaphat felmerülő kérdéseire és kezelést a problémáira.

Időpontfoglalás STD szűrésre